Una introducción de Evercare a Medicare y Medicaid
Si escuchó los términos "Medicare" y "Medicaid" pero no está seguro de qué significan o cómo podrían aplicarse a usted, éste es el lugar donde debe empezar.
Medicare es un programa de seguro de salud ofrecido por el gobierno a personas mayores a partir de los 65 años de edad. Las personas menores de 65 años con determinas incapacidades o enfermedad renal en etapa terminal también son elegibles para Medicare.
El mejor momento para inscribirse en Medicare es hasta tres meses antes o, como máximo, tres meses después de cumplir los 65 años. (Usted está automáticamente inscrito en Medicare si recibe pagos del Seguro Social o Retiro Ferroviario.) Comuníquese con la Administración del Seguro Social para pedir una cita y solicitar la cobertura de Medicare en su oficina local del Seguro Social. Puede comunicarse con el número gratuito al 1-800-772-1213, de lunes a viernes, de 7:00 a.m. a 7:00 p.m. Para usuarios de TTY, comuníquese al 1-800-325-0778, de 7:00 a.m. a 7:00 p.m., de lunes a viernes. Tenga a mano su número de Seguro Social y fecha de nacimiento antes de comunicarse.
Medicare tiene tres partes:
La Parte A ayuda a cubrir facturas de hospitales.
La Parte A lo ayuda a cubrir la atención por internación en hospital y en hogares para ancianos. También ayuda a cubrir la atención en hospicio y cierta atención domiciliaria. Usted deberá cumplir con ciertas condiciones para obtener estos beneficios. Probablemente no realice un pago mensual (denominado prima) para la Parte A porque usted o su cónyuge ya realizó ese pago a través de los impuestos sobre la nómina mientras trabajaba.
La Parte B ayuda a cubrir las facturas del médico.
La Parte B ayuda a cubrir los servicios médicos y ambulatorios. También cubre algunos de los servicios de terapeutas físicos y ocupacionales, y cierta atención domiciliaria en casos médicamente necesarios. Si elige inscribirse en la cobertura de la Parte B, usted probablemente pagará una prima mensual. En 2006, la prima mensual de la Parte B es de $88.50. Usted puede llegar a pagar más dinero si no se inscribe en la Parte B en el momento en que usted pasa a ser elegible. Usted también pagará un deducible de la Parte B cada año. En 2006, el deducible es de $124.
La Parte D ayuda a cubrir los medicamentos con receta.
Los planes de medicamentos con receta de Medicare o planes de la Parte D son planes privados de seguro aprobados por Medicare y ofrecidos por compañías privadas como Evercare. La mayoría de las personas pagarán una prima mensual para recibir esta cobertura.
Para obtener más información sobre Medicare, por favor visite el sitio oficial en Internet de Medicare.
Medicaid es para personas con bajos ingresos.
Medicaid es un programa para personas que no pueden pagar la atención médica. Este programa es ofrecido por los estados a sus residentes que son ciudadanos de los Estados Unidos o inmigrantes calificados. Para obtener Medicaid, usted debe ser una mujer embarazada, un niño, un miembro de una familia con bajos ingresos o una persona mayor, ciega o incapacitada. Algunos estados también ofrecen cobertura para adultos solteros y saludables. Usted también debe cumplir con los niveles de ingresos del estado y otros requisitos.
Para obtener información acerca de Medicaid en su estado, por favor visite el sitio en Internet del Centro para Servicios de Medicare y Medicaid.